你的孩子有坐姿不正、站姿歪的习惯吗？你的孩子经常从一边走到另一边吗？你有没有发现你的孩子头歪，驼背，肩膀高？你是否经常听到孩子们谈论他们的颈、腰、背疼痛和不适？湖南省第二人民医院脊柱外科主任何飞平主任医师提醒，如果孩子有上述问题，要特别警惕青少年脊柱侧凸。

脊柱侧凸是指脊柱的一个或几个节段在冠状面上从中线侧向弯曲，形成一个曲率(Cobb角>；10)通常伴有脊柱的旋转和矢状面上生理性脊柱前凸和后凸的增大或减小。

脊柱侧凸分为结构性脊柱侧凸和非结构性脊柱侧凸。非结构性脊柱侧凸的脊柱及其支持组织无固有改变，弯曲像对称，受累椎体旋转位置不固定，可在侧弯像或牵引像上矫正。包括姿势、歇斯底里、神经根刺激等。，脊柱侧凸往往可以在去除病因后消除。结构性脊柱侧凸是指有旋转和结构固定的侧弯。患者无法通过卧位或侧弯来矫正脊柱侧凸，或者即使矫正也无法维持。

脊柱侧凸的主体畸形；

1.“高低肩”:两侧肩膀高度不等。

2.“剃刀背”:一侧肩胛骨抬高。

3.“大小孔”:躯干两侧到肘部的距离不等。

4.“皱纹腰”:靠近腰部一侧形成皱纹。

5.“大小胸”:双侧乳房不对称，一大一小，一高一低。

6.“骨盆倾斜”:骨盆倾斜，腿忽长忽短，走路抖。

严重的脊柱侧凸还会导致内脏功能障碍:

1.心肺功能障碍:胸闷、气短、心悸。

2.胃肠功能紊乱:胃痛、胀气、消化不良。

3.累及脊髓或神经，引起瘫痪和大小便功能障碍。

脊柱侧弯多发生在青少年(7-16岁)，60%至80%的脊柱侧弯发生在女孩。

如何预防脊柱侧弯？

一、正确选择床上用品，正确睡姿。建议躺在木质的床上，不要太软也不要太硬。当一个人仰卧在水平面上时，背部和腰部的脊柱正好有力地支撑着他的身体。然而，当他长时间躺在过度柔软的床上时，身体的自重会使脊柱的“生理曲度”变小或消失。即脊柱变直(从侧面看)，导致不适或疼痛。如果床太硬，腰背悬空，与床面贴合不好，容易拉伤背部肌肉，也会改变脊柱的生理曲度。侧卧时，如果床垫太软，背部和腰部的脊柱会“下沉”，长此以往就会出现脊柱侧弯。如果是木床，会对背部的脊柱起到一定的支撑作用，背部既不会“下沉”，也不会“下垂”，保持脊柱在一条直线上(从背部)。同时，板材具有一定的弹性，可以起到调节作用。

第二，注意自己的坐姿，真正做到“坐如钟，立如松，行如风”。

第三，要经常锻炼，积极参加体育运动，增强身体肌肉的力量和强度。比如跑步，体操，游泳，引体向上等等。只有养成良好的生活习惯和规律的作息，才能塑造健康的体魄。

供稿:严旭，脊柱外科

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