(1)脑血管疾病家族史。和高血压一样,脑血管病也有遗传因素,尤其是直系亲属,如父母、兄弟姐妹等有脑血管病史的人,比普通人更容易得此类疾病。
(2)患有高血压或有高血压病史的人,据统计,80%的脑血管病患者都患有高血压或有高血压病史。即使是无症状的高血压,患脑血管疾病的几率也是正常人的4倍。高血压被认为是脑血管疾病最重要的危险因素。
(3)糖尿病代谢紊乱糖尿病患者糖代谢和脂肪代谢的紊乱可引起心血管疾病,尤其是微血管病变,增加动脉硬化和脑血管疾病的风险。
(4)心脏病,尤其是冠心病、心脏扩大、心律失常、心房颤动、心功能不全等,均不同程度地降低脑血流量,增加脑血管疾病的风险。
(5)短暂性脑缺血发作,俗称“小中风”,往往是脑血管疾病的前奏。如果反复发作,迟早会发展成完全的脑血管病。
(6)脑动脉硬化是脑血管疾病的病理基础。脑动脉内膜增厚,管腔变窄,导致脑供血不足。
(7)其他,如肥胖、吃肥肉、高血脂、烟酒过度成瘾、脾气暴躁、体力活动少、先天性脑动脉畸形和颈椎病、经常头晕等。
(8)中医血瘀患者包括胶原性疾病、痛风、巨球蛋白血症等。
还有一些中老年人,无不适,但客观体检有异常,如血液粘度增高,血小板聚集能力增强,反映血液流变学的变化,容易发生血栓形成。部分高血压患者不坚持降压治疗,增加了脑血管疾病的风险。