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中医实践技能辅导:包扎法

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绷带方法:

1.绷带包扎法主要用于四肢、手足伤口的包扎和固定敷料、夹板。包括:环形包扎法——主要用于手腕和颈部;图-8包扎法1用于关节附近的包扎;螺旋包扎法——主要用于上肢和大腿;人字形包扎法多用于前臂和小腿。

2.三角绷带法根据伤口的不同部位,采用不同的三角绷带法,常见的有:

(1)头顶伤口:三角巾底边用帽子包法折叠约3cm宽,底边中心放在眉间上部,顶点拉至枕下,底边穿过耳朵穿过枕背压住顶角,再穿过耳朵绕在额头上扎紧,顶角对折到底边或用大头针固定。

(2)头面部或枕骨伤口:将三角巾的顶角系在前额,底边中点系在枕骨部,拉紧底边两角包住下颌,再在枕骨结节周围打结,称为头罩式包扎法。

(3)面部大面积创伤:采用面罩式包扎法,将三角巾的顶角打结,放在下颌上,提起底边盖住头部,拉紧两个底角跨过后枕,再绕前额打结。包扎后,根据伤势在眼、鼻、口上剪洞。

(4)头、眼、耳外伤:采用头眼敷料法。三角巾的底边系在鼻梁上,两个底角下拉到耳后。枕头交叉后系在额头周围,顶角向上固定。

(5)一只眼球损伤:采用一只眼包扎法。将三角巾折成4指宽的带状,用带子的上半部1/3盖住受伤的眼睛,下半部2/3从耳朵系到枕头上,再穿过健耳向上到前额,按压另一端,最后缠在受伤的耳朵上,从枕头上打结系到健耳上。

(6)双眼损伤;使用双目绷带。先将带子中间部分压在一只眼睛上,下端从耳后到枕头,通过对侧耳朵向上到前额,上端斜压在另一只眼睛上,再绕在耳后和枕头上,直到对侧耳朵打结。

(7)下颌骨、耳朵、前额或颞部伤口;采用系留绑扎法。将毛巾向上穿过耳朵或太阳穴,长端绕过顶部并在太阳穴处穿过短端,两端绕过头部并在对面太阳穴处打结。

(8)肩部伤口:可用肩部三角绷带、燕尾绷带或袖肩绷带包扎。燕尾式包扎法:将三角巾折成燕尾形,放在受伤一侧,向后的角度略大于向前的角度。两个底角在伤侧下方打结,两个燕尾角在颈部交叉,在健侧下方打结。

(9)前臂吊带:前臂吊带适用于前臂外伤或骨折。方法:将三角巾平摊于胸前,顶角与患肢肘关节平行,屈曲患肢,提起三角巾下端,将两端系于颈后,将顶点向外折至胸前,用大头针固定。小臂吊带适用于锁骨和肱骨骨折、肩关节损伤和上臂损伤。方法:将三角巾折成一条带子,中心置于受伤前臂下1/3处,两端系于颈后,前臂挂于胸前。

(10)胸背伤口:包括单胸包扎、胸背燕尾包扎和胸背双燕尾包扎。

(11)腹部创伤:包括腹袋包扎和腹燕尾包扎。

(12)臀部伤口:单髋包扎。你需要两条三角毛巾。用一条三角巾盖在受伤的臀部,顶点朝上,底部折成两指宽,绕在大腿根部打个结。另一个三角形折成一条带子压住三角形的顶角,系在腰上。最后将三角形的顶角折回,用大头针固定。

(13)肢体捆扎法:将三角形折叠成适当宽度的带子,缠绕在伤口处的肢体上。

(14)手(脚)三角绷带法:将手或脚放在三角围巾上,垂直于底边,将三焦毛巾的顶角反过来放到手或脚的背面,将底边打结包扎。

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