短视频开头,讲的是舅舅人生中的第一个坎——有一天我发烧回家,隔壁村的医生一天给他打了四针,舅舅就这样成了残疾人,一条腿蜷曲着无法直立行走。很多网友感叹,如果不是这次高烧,舅舅的生活大概会和现在大不一样。此外,也有很多人心存疑虑。二叔腿部残疾打针“不好”吗?
华中科技大学附属协和医院骨科权威专家张博表示,视频中“二叔”的腿可能与皮下注射有关,但这种情况在临床上发生的概率很小。如果能尽早手术,其实是有机会治愈的。
01我叔叔的腿怎么了?7月27日晚,华中科技大学附属协和医院骨科副高级职称张博医生查看了视频,分析认为,我叔叔的腿,临床上也叫“臀肌挛缩症”,与小时候持续皮下注射有关。
“这个问题不是医生误诊,就是注射的药物有问题。”张博指出,在上世纪80年代和90年代,“臀部注射”是一种流行的给药方式。如果孩子发烧,最常用的是青霉素钠。注射时,应以苯甲醇为溶菌酶。在溶解青霉素的同时,可以在一定程度上缓解注射青霉素引起的一些疼痛,但也会对肌肉组织造成明显的刺激。持续注射后,很可能造成臀部肌肉挛缩。
“这也是皮下注射难以避免的安全隐患,但发生的概率很小。”张博表明,另一个严重的伤害是坐骨神经,危及腿部的肌肉耐力和活动,并导致瘫痪。这种现象一般是由于注射部位偏离或注射过深造成的,在临床上也是非常少见的。充分考虑到医疗安全问题,“屁股针”逐渐成为一代人的记忆。
视频中,我二叔的左脚严重萎缩,无法伸直,上翘。最近很多评论都说“疼”。“像我叔叔这么认真的人,其实很少。骨科手术臀肌挛缩症患者绝大多数以轻中度疾病为主。”张博详细介绍,比如走路时呈现“外八字”,不能交叉双腿,不能双腿并拢下蹲,或者下蹲时髋关节发出“咯咯”的声音。
但是严重的时候会出现X型腿,出现斜线,甚至像我二叔一样,肌肉萎缩的脚无法伸直,不得不翘着脚走路,或者骨盆倾斜,脊柱出现代偿性脊柱侧凸。
很多人不明白,这些症状是疾病,与臀肌挛缩症有关。据统计,武汉协和医院每年有150骨科患者依靠注射臀肌挛缩症进行手术,其中部分患者因症状影响生活,或长期拖累腰痛、骨盆变形而到医院就诊。
患有臀肌痉挛的张博患者不能用腿蹲下。张博说,去看医生的大多数病人都是三四十岁的人,最大的一个是55岁的男性,他出现了斜坡和严重的腰痛,经过治疗后明显好转。
此前,他曾在Tik Tok上发布了一个病人求医的视频中中中中中中中。小伙子跑步时腿明显“外八”,呈弹跳状,不能盘腿下蹲,只能在髋关节上画一个弧形勉强下蹲。这个视频的播放量已经超过2400万+,也让很多网友了解了“臀肌挛缩症”这种疾病。
02?如何治疗早期手术可以治愈的臀肌挛缩症?张博说,这也可以通过消融手术治愈,但关键是要在儿童时期尽早治疗。“正常的肌肉组织是有弹性的,像橡皮筋一样。一旦失去延展性,骨骼和关节受到束缚,活动空间变小。”他说,骨科专家可以采取消融手术,只需要做两个“超微母板”创口,并根据膝关节镜,辅助髋关节肌肉松弛和增加肌肉萎缩,30分钟内即可进行手术。
鉴于我二叔的病情,张博觉得还有治疗的余地。其实一定要结合实际情况。协和医院的多学科精英团队可以对他进行循序渐进的评估和治疗。根据肌肉组织、毛细血管等的损伤程度综合判断。,并有针对性的改善目前的身体坡度和外向度,生活质量有望提高。
在网友的留言中,有网友对皮下注射表示了关注和排斥。张博建议,随着给药方式的多样化,这个阶段的皮下注射通常是接种疫苗,大部分会推荐在上臂三角肌和儿童期的部分大腿进行皮下注射。臀部肌肉注射主要用于一些维生素类中药制剂、激素类药物、治疗结核病的氨苄西林等。,有利于药物吸收。
每一次注射都是基于医疗安全,我们不必抗拒,遵医嘱就好。你觉得我二叔怎么样?欢迎在评论区留言讨论。