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一般吸痰不超过多少秒?吸痰的时候坚持从里到外的原则,先吸什么,再吸什么。

吸痰

首先,适应症

1)患者不能咳嗽咳痰,或不能完全咳痰。

2)气管插管或气管切开后,患者需要通过吸痰帮助清洁呼吸道。

3)溺水,大咯血。

二、相对禁忌症

1)声门和气管痉挛。

2)缺氧不给氧者,除非确定缺氧是气道内痰液阻塞所致。

3)心血管急症。

三、准备工作

各种类型的无菌一次性吸痰管、负压吸引器和容器。

四、操作步骤

1)确定是否需要吸痰,正确把握吸痰时机。必要时向患者及家属解释病情。

2)按照无菌操作原则进行操作。吸痰前戴一次性手套,适当提高氧气浓度。使用呼吸机者给予高浓度氧气呼吸1分钟。准备一次性消毒碗,倒入无菌生理盐水。

3)打开负压,成人压力在-120 ~-300 mmHg之间(根据北京市相关吸痰标准,成人压力为120-300mmHg,儿童压力为80-120 mmHg,婴儿压力为50-80 mmHg;但有的书上说应该是< < 50mmHg,所以实际操作中要用80-120mmHg。),吸痰管先试吸无菌生理盐水,观察吸痰情况是否满意。

4)捏住吸痰管端部,通过鼻腔进入。气管插管/切开者通过人工气道进入,经口进入时应防止患者咀嚼吸痰管。当吸痰管有阻力感或越过气管插管末端至隆突时,负压解除,开始吸痰。

5)吸痰时,轻轻移动,一边回拉一边抽,一边左右旋转。

6)吸痰管拔出后,吸引无菌生理盐水使吸痰管通畅。准备再次吸痰。

注意事项:

1)吸痰要轻柔快速,每次不超过15秒。

2)吸痰过程中密切观察患者生命体征变化,生命体征不稳定时及时停药。

3)吸痰后,使用呼吸机的患者将被给予至少5次呼吸的高浓度氧气。

4)如果痰液粘稠,难以吸引,可在吸引前向气管插管内注入5ml生理盐水。

5)从气管内导管吸痰时,选择合适型号的吸痰管,操作时注意握紧吸痰管端,防止其滑入气管内导管。

6)饭后半小时内仔细吸痰。

7)严格执行无菌操作,严禁用吸口吸痰管和鼻腔进行气管内吸引。

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