乙硫氨酸除引起全身胃肠不适和轻度皮肤过敏外，还可引起儿童和青少年过敏性休克、药疹、中毒性肝炎、白细胞减少、肾损害等，其中以过敏反应最为常见。

过敏反应和过敏性休克

36例不良反应中，8例为过敏反应，1例为口服(乙硫氨酸颗粒，服药后10min开始不适)，其余7例为静脉滴注，输入后立即出现反应。过敏性休克4例，均为静脉滴注，反应发生在输注后10s~15min。过敏反应和过敏性休克死亡1例，均为

神经病邱雪艳报道一名8岁男童因“急性上呼吸道感染”给予乙硫氨酸门冬氨酸0.25g和5%GS250mL静脉滴注。同时给予0.2g穿琥宁加10%GS100mL静脉滴注，安痛定对症治疗，病情稳定回家。回家后，孩子口服了一些常用的“感冒药”，体温反复。12h后，患儿出现精神错乱(T38.2℃)，表现为胡言乱语、躁动、幻觉。再看医生，给安定镇静，精神障碍症状会逐渐缓解。第二天换了头孢和穿琥宁继续治疗。口服药不变，我的体温反复高达39℃。没有再出现精神错乱的症状，经过5天的治疗，她康复了。锥体外反应

张新春报道1例11岁支原体感染患儿静脉滴注红霉素3天后出现锥体外系反应，神志清楚，精神萎靡，无皮疹，头后仰，目不转睛，对光反射敏感，心、肺、肝、脾无异常，四肢肌张力增高。体检:T36.7℃，P92次/分，R30次/分。即停用乙硫氨酸，肌内注射东莨菪碱，静脉注射氟米松。1小时后锥体外系反应消失，头颅CT、脑电图检查无异常。观察2天无不适，使用红霉素至痊愈。王学杰报告称，1名8岁儿童因支原体肺炎被缓慢静脉注射异烟肼至第三天。滴完维生素K1注射液后，患儿出现踝关节疼痛症状，于是停用维生素K1注射液。但第四天，继续输注乙硫氨酸时，患儿的疼痛症状加重。随后，停止乙硫氨酸注射，第二天静脉注射红霉素。孩子报告说没有脚踝疼痛。

视觉旋转和不稳定步态

邓一斌报道，一名4岁儿童因咳嗽服用乙硫氨酸颗粒150mg(未服用其他药物)约20分钟后，出现头晕、视物旋转、步态不稳，但无头痛、呕吐、视物模糊、耳鸣声嘶、腹痛、腹泻等症状。体格检查除步态不稳外，无其他症状和体征。孩子半个月前吃了同样一盒药，没有任何不适。因此停用乙硫氨酸，给予大量饮水、头孢唑啉、维生素C和补液治疗。约6小时后，头晕和视觉旋转消失，步态稳定。通过分析文献，我们可以得出结论，乙硫氨酸在儿童和青少年中引起的不良反应有以下特点:

1，主要不良反应为6岁以下学龄前儿童，占60%以上。究其原因，一方面与学龄前儿童与成人在生理和机能上的巨大差异有关，另一方面也可能与学龄前儿童易患传染病、乙硫氨酸使用频率高有关；

2.不良反应发生时间短，2小时内占一半以上，提示无论是静脉给药还是口服给药，开始用药后都需要密切观察患者的反应；

3.经及时治疗和抢救，乙硫氨酸引起的不良反应病死率低，但对2岁以下婴儿静脉给药的潜在危险性大，临床给药时应慎重选择给药方法并密切观察；

4、仍有少数用量不当的情况，应引起注意；

5.乙硫氨酸的不良反应类型多样。临床医生一方面要多读文献，多思考，另一方面要重视不良反应的病例报告，尤其是罕见病例，共同保证儿童用药安全。