脚不直的小患者,走路呈八字形,下肢长短不等,脚扁平,经常摔倒,经常喊脚痛。分析的结果是,这些孩子普遍存在的问题是他们通常有“X型腿”,韧带相对松弛,肌肉相对薄弱。
正常的脚是直的,膝盖并拢时,脚踝内侧也要并拢。当不能并拢且距离大于2厘米时,可称为“X形腿”。正常孩子的脚,因为胎位和体态、身体比例、尿布、体重平衡的关系,通常在两年内会趋于“O型腿”。到了两到四岁,由于成长和姿势变化的影响,会倾向于“X型腿”。四到七岁是逐渐恢复的时候;到十岁时,95%的脚会完全伸直,还有5%的脚还有些问题。为了弥补X型腿给走路带来的不便,孩子必须改变走路姿势,使脚掌内侧承受更大的力,变成平足,这样两个脚踝都必须像长短脚一样张开,脚趾方向改为“内外图”,肌肉容易疲劳引起疼痛,跑步时双膝容易碰撞摔倒。
大部分家长真的不用太担心!这个症状基本上长大了就会好的。只要孩子没有跪的习惯,就暂时坐在盘子里;鼓励孩子多运动,增加肌肉力量;那么大部分孩子上了小学就完全正常了。问题是X型脚还是有少部分,或者因为严重程度不能完全恢复,或者有其他病理因素,需要儿童骨科专科医生的医疗支持来矫正,比如穿鞋,戴牙套,甚至手术。
“X型腿”的关键应该是预防,应该找一位儿科骨科专家协助长期门诊观察,并在需要治疗时帮助做出适当的决定。